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医院耗材管理有实招 !
推进公立医院改革的核心是,以病人为中心,以质量为核心。在医用耗材管理方面医院的目的只有一个,那就是合理使用医用耗材,切实减轻患者的负担。
医用耗材是指应具有医疗器械注册证或“消”字号的一次性医疗用品、医用消耗品和试剂,用于临床医疗(诊断、治疗、教学、科研)需要,由国家规定其范围的消耗性材料和小型器械。
在医用耗材管理上,医院须规范医用耗材管理,切实保障医疗质量和医疗安全,结合《医疗器械监督管理条例》、《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》(暂行)、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》等国家和省有关管理规定,制定合理的管理办法,加强医院耗材的管理。
严格选择配送企业
对于医院遴选医用耗材配送商,制定严格细化的规定,比如配送企业必须是合法的耗材经营企业或生产企业,有能够满足我院业务需要的库房面积,人员资质符合相关要求,设备设施达标。配送企业必须保证能够实施两票制,配送的产品应满足陕西省药械集中采购网集中采购要求。配送企业在当地年营业额不低于5000万元;配送企业应有优质的服务质量,保证货源充足,计划配送时限不超过24小时;配送企业能够为医院提供耗材管理的技术支持和服务;高值耗材必须有专业的跟台技术人员,定期为相关科室进行培训和技术指导;配送企业近3年内无违规违纪行为,财务状况良好。
严格医院内部对引进耗材的管理,建立全程监管体系
严格把关医用耗材准入,是医用耗材管理的重要一环。临床科室需要新进耗材,必须经过科室讨论,说明耗材使用理由、技术开展需求、给临床患者带来的好处,然后递交医务、护理、医保、耗材、内审、纪检等多部门审核后,通过医院耗材准入小组论证讨论后决定是否同意引进。临床科室与耗材供应商不能直接“交集”。
更有医院的先进方法是,医用耗材“准入”和采购流程分离,由不同的院领导分两条线进行管理,通过管理分割、风险共担,较好地杜绝了单个领导“一支笔”“一张嘴”问题。
完善规章制度,规范流程管理
医院里医用耗材的规章制度必须做到完整清晰。医院成立耗材管理委员会,下设医用耗材准入小组、护理耗材准入小组、医用耗材采购小组和医用耗材确标小组,由相关职能部门人员和医院专家组成。
年限管理:常规适用的医用耗材超过一年没用,需要使用时必须重新按审批流程完成审批后才能使用。如果临床科室使用耗材量超过管控目标,则要根据考核方案要求整改并受到处罚。
库房管理:加强医用耗材入库验收等后期维护。医院按入库验收单认真验收登记,详细核实文件与实物是否相符。物品验收合格后,方能办理入库手续。物品入库后,按照医用耗材仓库管理制度管理,按照不同的材质、规格、功能和要求,分类分别储存。医院还建立质量管理档案,对供货单位及器械产品资质证明材料进行严格管理,并完善质量跟踪追溯系统。
环境管理:医用耗材种类繁多,绝大多数直接作用于病人,很大部分还是植入到人体,存放要求不同于普通库房,需要一定温度、湿度等环境要求。为确保储存医用耗材质量的安全有效,医院尽量减少库存,库房工作人员必须每天进行温湿度监测记录、摆放、盘存,对有特殊储存要求的耗材,按产品的温湿度要求存放在冷库中。
培训管理:对于即将投入使用的新进医用耗材,要求管理部门组织相关业务培训,操作使用人员必须经过培训学习,经过考试合格后才能上台操作。对于高风险的医用耗材,则要求专人进行管理、专人使用操作,并定期对临床科室使用情况进行检查,不合格者直到考试合格才能使用。
回收毁形处理:对国家规定强制回收毁形处理的一次性无菌低耗品,严格核对出库、使用、回收数量,严禁流失和重复使用,对回收的一次性无菌卫生材料由专人统一毁形、保管并造册登记,由具有一次性使用无菌医疗物品处理资质的专业公司回收处理。
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