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细胞因子检测:支气管镜微量探针取样优于肺泡灌洗_医学资讯_大夫e站
一直以来,对于急慢性的肺部疾病,我们使用肺泡灌洗液(BAL)来进行细胞学分类以及寻找相关的病原学等检查,但是由于灌洗液回收和操作、处理上的技术问题。这并不是一项十分理想的检查技术。
来自英国伦敦切尔西和威斯敏斯特医院呼吸内科的SuveerSingh等进行了一项研究,旨在比较分别使用支气管镜微量探针(BMS)和肺泡灌洗液技术检查烧伤相关吸入肺损伤、急性肺损伤、慢性稳定期肺疾病患者,检测其上皮细胞衬液(ELF)中细胞因子浓度的差别。
研究结果表明,采用支气管镜微量探针取样检测细胞因子优于肺泡灌洗。文章发表在近期出版的Respiration杂志上。
该项单中心、前瞻性、观察队列研究共纳入45名研究对象,其中急性肺损伤(ALI)患者2人,烧伤相关吸入肺损伤6人,间质性肺疾病18人,COPD15人,对照组4人,序贯使用BMS和BAL技术获取患者ELF标本,检测IL-1β,IL-6,IL-8,TNF-α,以及G-CSF等细胞因子的浓度。
研究发现ALI和烧伤相关吸入肺损伤患者的ELF中,使用两种方法检测到的细胞因子水平都明显高于其他病种的患者。与相应的BAL检查比较,BMS检测到的细胞因子浓度约为其20-80倍。
在细胞因子的比例上,IL-1β(平均55)明显高于IL-6(平均16)和IL-8(平均13)。G-CSF(平均43)明显高于IL-6(平均16)。
研究表明,在细胞因子明显升高的急、慢性病例中,使用BMS检测到ELF标本中的浓度明显高于BAL,并且可以取代BAL技术。关于两种技术检测到ELF中出现的浓度差异,还需要进一步的研究去回答。
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