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抗生素菌剂的分类及其应用
(1)速效杀菌剂,如青霉素类、头孢类;
(2)静止期杀菌剂,如氨基糖苷类、多粘菌素类等,它们对静止期、繁殖期细菌均有杀灭作用;
(3)速效抑菌剂,如四环素类、林可霉素类、大环内酯类等;
(4)慢性抑菌剂,如磺胺类等。
速效杀菌剂类和静止期杀菌剂类合用,可获得增强作用,如青霉素与链霉素或庆大霉素合用。速效杀菌剂类与速效抑菌剂类合用,则出现疗效的拮抗作用,如青霉素与氯霉素或四环素类合用。速效抑菌剂使细菌迅速处于静止状态,使青霉素不能发挥增殖期杀菌作用而降低疗效,其它类合用可出现无关或相加作用。英国药典委员会会长指出,在治疗中尤须注意的是,作用机制相同的一类药物的合用疗效并不增加而可能增加毒性,如氨基糖苷类间相互不合用,如合用氯霉素、林可霉素类、大环内酯类,因作用机制相仿竞争细菌同一靶位,而出现拮抗作用。
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