2015年7月2日上午，在广州复大肿瘤医院手术室里，在主刀医生牛立志教授、外科首席专家李朝龙教授带领下的医疗团队通力合作，圆满完成了中国大陆第一例胰腺肿瘤纳米刀消融手术。

据悉，本次接受中国大陆第一例胰腺肿瘤纳米刀消融手术的胰腺癌患者是一名61岁中东国家高龄的男性，为寻求更好的治疗来到中国广州复大肿瘤医院。患者手术后恢复良好，第二天就下地活动，开始进食。CT复查显示胰腺内肿瘤区呈均质性低回声区，边界呈高回声环，提示消融取得完全成功，肿瘤完全坏死。

这是复大肿瘤医院在国内第一次用世界上最新的消融技术—不可逆性点穿孔，治疗胰腺肿瘤取得成功。这种技术引起靶组织（细胞）发生纳米级的膜穿孔，由此称为「纳米刀」。

肿瘤消融是21世纪肿瘤治疗的重大进展，使许多不能手术切除，或不耐手术的患者获得有效治疗，甚至根治的机会。常用技术有热消融（射频、微波）和冷消融（氩氦刀和液氮）。

纳米刀是不冷也不热的特殊技术。如果说，「消融」是肿瘤局部治疗的「皇冠」，那纳米刀则是皇冠上的「明珠」。其基本原理是消融探针释放微秒级高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，形成纳米级不可逆电穿孔，导致靶细胞（癌细胞）凋亡。

一系列的实验和临床研究显示，纳米刀具有其他消融技术所不具有的优点，包括对组织的消融具有选择性，只破坏「细胞」，不伤及血管壁、神经、气管和支气管、胆管、肠管、输尿管；消融区界限清楚。

这对于体积甚小的胰腺极为重要；消融不产生热量，也不依赖热量，不受临近的大血管（例如腹腔动脉、主动脉）血流所影响；引起的细胞死亡不是「坏死」，而是凋亡，可激发抗肿瘤免疫反应；治疗时间极短，治疗3厘米大小肿瘤只需5分钟，麻醉时间相应缩短，有利于术后康复。

消融过程可在超声、CT或MR上清清楚楚显示出来，从而保证消融达到最大效果。

纳米刀由美国AngioDynamics公司研发生产，并于2012年经美国FDA批准应用于「软组织肿瘤消融」，立即引起全世界专家的热捧。欧盟、澳大利亚、加拿大稍后批准应用。

迄今，全球已有100多个核心肿瘤医院采用了该技术，治疗例数超过6000例。治疗的癌肿包括胰腺、肝、肺、肾、前列腺以及其他实质器官以及软组织的肿瘤，特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤。文献报告胰腺癌的治疗具有特别价值。

美国路易斯大学的研究发现，跟传统的不能手术的肿瘤而通过放化疗手段来治疗的效果对比来看，纳米刀治疗的生存率提高了1倍。

这在医学界是一个重大的突破，所以纳米刀在胰腺癌等不能手术的肿瘤消融方面是一项革命性的技术。在美国，单就胰腺癌进行纳米刀治疗就创下了3000例的消融病例。

2012年4月美国FDA正式批准纳米刀应用于临床，其后，同年12月欧盟批准应用于临床。2015年6月在中国批准应用于临床，广州复大肿瘤医院成为全中国大陆第一家引进纳米刀技术的医院。

为了及早地开展纳米刀临床治疗，在获得国家批准前的近一年内，在牛立志带领下，复大组织专家和有关医务人员，复习了大量文献资料，几次赴美参观学习，编写出版了国内第一本专着《肿瘤消融新技术：不可逆性电穿孔》（上海科技文献，2014）。

并与海外合作，进行了大量纳米刀消融动物实验，研究了该技术对神经、血管、胆管、输尿管等关键性结构的影响和安全性，在中国第一个发表了有关论文（介入放射杂志2015）。7月2日，正是在牛立志主刀下，广州复大肿瘤医院圆满完成了中国大陆第一例胰腺肿瘤纳米刀消融手术。

牛立志如今担任广州复大肿瘤医院院长，国际冷冻中心首席专家，在冷冻治疗肿瘤方面成就突出。他在博士毕业以后就分配到南方医院，在胸外科工作了7年。2002年初，当他看到专家徐克成创办了这个新型民营医院后，就毅然跳槽加入。

牛立志说：「办私立医院的商人很多，但这个医院是专家徐克成来办的，他很注重学术，我去那里主要是想做一番事业。」一年以后，这家医院因肿瘤治疗中心成绩显著，被广东省卫生厅审批升格为广州复大肿瘤医院。

14年来，牛立志在民营医院不懈坚守、锐意进取，完成肿瘤冷冻治疗6000余例，创世界最高例数；他完成不可切除性肝癌的冷冻治疗成果研究，并获得广东省科技奖二等奖；他受邀参加世界肺癌大会，成为首位登上国际肺癌学术会议演讲冷冻治疗的中国专家。

他治疗的病人年龄跨度从4岁小孩至94岁老人，从国外卫生部长、明星到普通百姓，牛立志以其精湛的技术被病人誉为「天下第一刀」。

牛立志简介：牛立志博士，肿瘤外科专家。于第四军医大学胸心外科博士毕业；暨南大学硕士研究生导师。

擅长肿瘤外科手术及微创冷冻治疗,在胰腺癌、肝癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、腹腔肿瘤等实体性肿瘤的微创治疗方面独树一帜，取得了突出的成绩。牛立志博士及其团队完成了世界最多例数(近万例)、最复杂的微创冷冻治疗。