2021-08-02【求助】多功能氮丙啶交联剂中毒抢救经验

查了手头上急性中毒的一本书，没找到。明天有时间的话去书店查查看。希望能反馈病人的救治以及病情变化，大家一起学习一下。谢谢啦。

经应用大剂量甲强龙，泰能，反复肺灌洗，现已停肌松，有自主呼吸，HR25BPM，继续用镇静，呼吸机支持呼吸，FIO240%情况下PO2114MMHG，PCO233MMHG，PH7.39,BE-6。SPO295%~100%。两肺还是有较多罗音，分泌物多，两下肺呼吸音好转。在血管活性药物多巴胺，多巴酚丁胺，硝酸甘油支持下，HR92~110BPM，BP120~100/65~78MMHG波动，CVP8~11CMHG，心律齐，心无杂音，心肌酶CK下降约一半到1375。肝功AST117，ALT106。肾功能CR248，BUN36，尿常规除GLU+外其它已转正常。昨天入量2000ML，尿总量1750ML，今天间断用速尿维持每小时50~100ML左右。已解黄色大便一次。现有低蛋白血症，白蛋白34G/L，球蛋白13G/L。低钠127MMOL/L。血红蛋白低78G/L。患儿开始出现手及面，眼睑，结膜水肿，今天已开始补球蛋白及补钠严格控制入量。总体趋势有向好方面发展。现在肺和肾还是主要问题，现在拿不准是否应行CRRT。