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回复：时间：2017-10-23
对这个年龄，用环磷酰胺主要的忧虑是它伤卵巢功能。所以如果有生育需求，还是换成其他药物比较好。但之前最重要的是评估病情活动度，比如症状、血沉、肺肾等脏器的受累情况等。如果确定是缓解期，可以尝试用硫唑嘌呤接替环磷酰胺，或者用来氟米特或吗替麦考酚酯也有效。它们仨毒性都相对较小尤其对卵巢功能影响不大，但如果备孕仍需要提前停药。在药力有不及时，可以加用中药，尤其可以有效改善某些未解决的症状。但一般还得西药为主。
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