围绕微小残留病（MRD）检测的争议之一是其评估的最佳技术。纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心的Landgren教授在2017年美国血液学会（ASH）年会中接受采访，就MRD评估的最佳方法提出了看法。强调了用二代测序技术检测MRD的很多优势，比如可重复性和灵敏度均高于传统检测方法等。
艾沐蒽Seq-MRDTM检测
艾沐蒽推出的Seq-MRDTM是一项基于高通量测序技术的MRD检测服务产品。Seq-MRDTM具有如灵敏度高、应用广泛、符合监管要求、操作可重复、满足临床试验的高标准等特点。所以该技术产品将会成为新的临床试验检测标准。
适用人群
- 急、慢性淋巴细胞白血病；
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤；
- 套细胞淋巴瘤；
- 非霍奇金淋巴瘤；
- 多发性骨髓瘤；
- 其他淋巴系统癌症等。
样本类型
| 样本类型 | 样本量 |
| 新鲜外周血 | EDTA采血管中2mL以上 |
| 新鲜骨髓 | EDTA采血管中1mL以上 |
| gDNA | ≥7μg（最低浓度75ng/μL） |
| 细胞 | ＞100万个细胞 |
艾沐蒽Seq-MRDTM临床检测意义
评价治疗效果
根据MRD检测结果，患者和医生可以有一套个性化的标准来判断治疗的效果。在某个治疗阶段，医生可以根据患者的MRD水平（癌细胞残留情况）更准确地预测出患者是否能从该治疗方式中获益，从而为病患的下一个治疗方案量体裁衣，让患者在精准治疗中获得最大受益。
监控缓解
尽管很多患者都能在治疗中获得一定程度上的缓解，但无法依靠自身感觉来判断缓解能否持续。所以在缓解期间，医生可以使用MRD检测来判断癌症是否复发。定期的MRD检测可以为患者及其医疗团队提供精确的指导，帮助判断患者是否仍处于缓解期。
发现潜在恶化可能
在缓解期内，癌症仍有很大可能性复发，即使患者未察觉到任何症状。患者也会因担忧复发而内心焦灼不安。对MRD持续监控可以有效地在产生任何症状之前发现并提示癌症的复发。发现得越早，医生可以越迅速有效地采取措施，控制癌症的进展。
参考文献：
[1]ReferencedwithpermissionfromtheNCCNClinicalPracticeGuidelinesinOncology[NCCNGuidelines®]forMultipleMyelomaV.3.2017.©NationalComprehensiveCancerNetwork,Inc.2017.Allrightsreserved.AccessedMay11,2017
[2]Clinicalutilityofsequentialminimalresidualdiseasemeasurementsinthecontextofrisk-basedtherapyinchildhoodacutelymphoblasticleukaemia:aProspectivestudy.Lancet.2015.3
[3]Minimalresidualdiseasediagnosticsinacutelymphoblasticleukemia:needforsensitive,fast,andstandardizedtechnologies.Blood.2015;125(26):3996-4009.
[4]MinimalResidualDiseaseinAcuteMyeloidLeukemia—CurrentStatusandFuturePerspectivesCurrentHematologicMalignancyReports,2015,Page1
[5]Deep-sequencingapproachforminimalresidualdiseasedetectioninacutelymphoblasticleukemia.Blood.2012;120:5173-5180.
