生物科学安全基础知识

手套 - 帮助还是危害？

英国的工作人员每年使用数百万副手套作为保护。这些手套有两个用途。它们要么是为了保护用户免受工作场所的危害，要么是为了保护产品或人员免受用户的伤害。当然，可以期望手套具有这两种功能。前者的例子是必须处理尖锐、热或冷物体的地方，或者不可避免地接触危险化学品的地方。后者的例子是，例如，在医疗保健中防止交叉感染，在食品工业中防止与正在处理的食物接触或在电子工业中防止产品被人体皮肤细胞和脂质污染。

在所有这些中，问题最大的可能是针对危险化学品的防护措施，因为每一种都会有自己的特点。不同的手套会有不同的表现。在许多情况下，根本没有手套可以提供足够的保护并仍然能够进行工作。

此外，我们还必须考虑用不透水膜覆盖皮肤对佩戴者的影响。

必须要问的问题是：手套是有益还是有害？

我的研究表明，工业中使用的许多手套并不能提供雇主和使用者认为他们得到的保护。在某些情况下，手套实际上可能会增加因接触化学品而损害健康的风险。手套本身也有可能对健康造成损害。

首先，我们需要考虑影响手套性能的各种因素。在本文的其余部分，我们将再次专注于手套的保护作用nst 化学和生物危害。

为此目的销售的手套有许多不同的材料，其中主要的有：天然乳胶、丁腈橡胶、聚氯丁二烯（Neoprene™）、聚氯乙烯（PVC）、聚乙烯醇（PVA）、丁基橡胶、Viton 橡胶以及各种混合物和层压材料。

其中每一种都有其自身的特定特征和应用。没有一种可以被认为是适用于所有应用的通用手套。要了解为什么选择很重要，我们可以考虑手套实际上是如何失效的。

如果工人的健康受到损害，手套并不总是提供所需的保护有四个主要原因应避免：误用、物理故障、降解、渗透和误用。

我们假设工人知道如何戴上或摘下一副手套。这根本不是那么回事。如果未经培训的工人被要求展示他或她的正确技术通常会设法污染他们的手或手套内部。

将脏手套塞进整体口袋或与储物柜中的干净衣服接触过夜是导致故障的其他原因。正确使用手套的基本培训，包括对下述其他因素的理解，是必不可少的（也是法律要求），如果手套要充分发挥作用的话。

戴上正确的手套很重要。手套下的化学物质可能比完全不戴手套造成更大的伤害，因为它们会在皮肤的天然屏障无法有效运作的微气候中与皮肤接触。

物理故障

工人戴的手套有洞、裂口或裂缝的情况并不少见。还经常看到工人戴着手套，并从手套上取下手指以提高灵活性。他们似乎仍然o 假设手套在保护他们！

通常这种损害是显而易见的。更隐蔽的是微小的缺陷（针孔），除了通过复杂的测试技术外，通常无法检测到这些缺陷。这些孔通常大到足以让化学物质、细菌或病毒穿透。

退化

由于人类已知没有一种材料适合用作手套并且能够抵抗所有已知的化学物质，因此许多化学物质会攻击并破坏手套。例如，所有碳氢化合物溶剂都会降解天然乳胶橡胶。材料通常会以膨胀、发粘、失去柔韧性等形式显示出明显的迹象。

渗透

渗透不太容易检测。几乎所有化学品都能够渗透某些手套材料。渗透是扩散在分子水平上穿过手套，然后化学物质以蒸汽的形式从手套的内表面散发出来。就其本身而言，渗透并不涉及手套外观的任何变化，并且通常不会被佩戴者察觉——也就是说，直到暴露对他的健康造成某些损害。

我们需要知道的是特定化学物质渗透到特定手套中需要多长时间。这通常称为渗透突破时间 (BTT)。传统上，这是以分钟表示的，尽管新的欧盟法规现在规定了六个不同的类别。

选择合适的手套

信誉良好的手套制造商以表格的形式提供性能数据，显示他们每只手套的降解和渗透系数，适用于一系列化学品。不幸的是，仅此信息不足以支持选择和使用手套。令人惊讶的是，目前有没有针对降解的标准化测试，因此每个制造商都会有自己的方法。这使得比较变得极其困难。渗透是在室温下的静态实验室测试中进行的。这与实际使用手套时在工作场所发生的情况几乎没有关系。这两个因素都不能单独考虑。例如，天然橡胶手套可能显示 120 分钟。 60% 硝酸的突破时间，但降解会导致手套在 30 分钟内裂开。

如图所示，许多不同的因素相互作用决定了特定手套的性能在正常工作条件下。目前没有简单的方法来评估这些以产生手套的安全工作时间。最近，在实际工作条件下实际测试手套的化学突破成为可能。这有助于建立安全的工作规范。此类测试的结果表明手套性能可能差异很大来自制造商的数据。

\"内衬”手套

一些手套以\"棉衬里”或\"支撑”手套的形式出售。这些具有棉质内表面。在这个表面有接缝的地方，手套开始是棉手套，随后浸渍或涂上耐化学腐蚀的涂层，通常是橡胶或 PVC。这种手套通常只能提供有限的耐化学品性。

原因是棉内手套的纤维可能会伸入涂层，这减少了有效厚度。在某些情况下，会在手套表面检测到纤维，从而使其完全无法抵御化学品。

手套危害健康

非常正确，当前的健康和安全腿隔离强调戴手套实际上是最后的手段。 COSHH 条例第 7(2) 条规定：

在合理可行的情况下，防止或充分控制员工接触危害健康的物质，致癌物质除外或生物制剂，应通过提供个人防护设备以外的方式加以保护。

第 7(3) 条接着规定，在使用个人防护设备时，它必须与其他方式结合使用。有多少雇主可以真正声称他们在为员工提供手套之前实际上已经详尽地调查了所有其他可行的控制手段？

采用这种 PPE 方法的一个很好的理由很简单，如果个人防护设备出现故障，它几乎总是无法避免危险，而通过工程控制，通常可能会产生\"故障” -安全”的情况。因此，w此处短期接触某种物质可能会对健康造成严重损害，因此手套仅应视为后备保护，而不是控制接触的主要手段。

另外，不透气的手套对皮肤的遮挡，必然会对皮肤产生影响。来自皮肤的汗水将无法蒸发，并会重新吸收到皮肤中。温暖、潮湿的环境为细菌、真菌等的生长创造了理想的环境。皮肤的屏障会受损，因此皮肤上的任何污垢或渗透到手套中的任何污垢都可能更容易被皮肤吸收，从而增加其引起疾病的可能性损害健康。甚至汗液本身也被发现对皮肤有刺激性。

在主防护手套下面戴上单独的棉手套，可以大大减少对皮肤的伤害。这些必须定期更改，因为它们成为 s被汗水浸透了。不仅会减少对皮肤的损害作用，而且会提高佩戴者的舒适度。在灵巧性很重要的地方，可以取下棉手套的指尖。

此外，一些手套，特别是那些由天然乳胶橡胶制成的手套，含有能够引起过敏（IV 型）反应的物质。许多手套含有秋兰姆、巯基苯并噻唑和二硫代氨基甲酸盐等化学物质。这些是能够引发过敏性接触性皮炎的致敏剂。信誉良好的制造商煞费苦心地减少手套中这些物质的含量，以便在很大程度上消除发生反应的可能性。当然，这会花钱，导致手套更贵。较便宜的手套通常会显示出高含量的游离化学物质，从而增加皮肤反应的风险。在评估不同品牌时，要求制造商说明手套中游离蛋白质的总量可能是明智的。

乳胶过敏

随着医疗和卫生部门越来越多地使用手套作为保护措施，报告乳胶过敏的人数有所增加。天然乳胶含有可引发 I 型（接触性荨麻疹）反应的蛋白质。这可能伴随着一种称为过敏反应的现象，这种现象可能导致失去知觉和呼吸停止，这实际上已导致数人死亡。这个问题最常见于医生、护士、急救人员等使用的一次性乳胶手套。

高质量的乳胶手套在制造过程中会经过几个额外的过程，以减少手套中残留的蛋白质含量。它们不会像便宜的乳胶手套那样表现出同样的潜在问题。应避免使用有粉乳胶手套。粉末（一种乙氧基化玉米淀粉）可以与蛋白质结合并将其从手套上去除，以易于吸收的形式呈现给皮肤。在穿戴过程中，粉末会变成气筒ne 并可能引发哮喘反应。

创建有效的手套系统

仅仅提供正确的手套并期望正确使用它们很少能达到COSHH。雇主需要考虑如何确保他提供的手套确实有效。

这将需要对相关手套的化学品、工作实践和性能数据进行仔细分析。然后，他将需要创建一个系统，以确保只使用正确的手套并且只按照正确的程序使用。

手套使用表（如图所示）可能是确保正确使用手套的有效方法。手套的使用应纳入任何工作实践文件。

充分的培训不仅是一项法律要求，它还确保用户了解手套在工作中的局限性从而能够正确使用。

手套应该在同一个评价与所有其他 PPE（例如呼吸器、防坠器等）一样。性能是最重要的标准。用户的接受度是必不可少的；否则将根本不会使用 PPE。价格可能是一个考虑因素，但前提是满足其他标准。提供昂贵的呼吸器，然后通过不合适的手套使工人暴露在重接触中来抵消其效果是没有意义的。购买不起作用的廉价手套是浪费金钱，而不是节省。

结论

在本文的范围内，不可能涵盖手套选择和使用的所有方面。但是，现在应该清楚，这不是一件简单的事情。如图所示，需要对所有许多因素进行仔细评估。依靠 CE 标志和 pi图表或纯粹基于制造商的数据通常不足以确保雇主履行健康和安全法规规定的责任。

手套只能按照精心设计的工作程序使用，以确保它们的使用时间不会超过实际提供的保护时间。这可能涉及频繁更换手套，导致相对较高的成本。在许多情况下，在工程控制上投入更多的时间和金钱具有良好的经济意义，因为这些不仅会提供更可靠的保护，而且从长远来看几乎肯定会证明更具成本效益。显然，这并不总是可能的。手套在确保安全和健康的工作场所中始终发挥作用，但前提是正确选择和使用。

Chris Packham 的文章。如需更多信息，请联系 EnviroDerm Services 的 Chris 或 Hilary Packham，电子邮件：101723.3636@compuserve.com